Nyheter24
Annons

Hur fungerar sjukförsäkring? Då har du rätt till pengar

Publicerad: 11 dec. 2024, kl. 14:48
Nyheter24 har tagit reda på allt du kan tänkas undra om sjukförsäkring.
Foto: Simon Rehnström/SvD/TT & Claudio Bresciani / TT

Hur fungerar egentligen sjukförsäkringen? När behöver du teckna en privat och hur fungerar det om du befinner dig utomlands? Nyheter24 har tagit reda på allt om sjukvårdsförsäkringen som du behöver känna till.

Vad är en sjukförsäkring?

En sjukförsäkring är en förmån du betalar en avgift för att ha, som sedan skyddar dig om du skulle bli sjuk eller skada dig. 

På Konsumenternas hemsida skriver de att många ofta förväxlar sjukförsäkring med sjukvårdsförsäkring. Men det finns en tydlig skillnad och det är att en sjukvårdsförsäkring ersätter den vård du får vid sjukdom eller skada, exempelvis om du behöver opereras.

En sjukförsäkring skiljer sig på det vis att den ersätter ditt inkomstbortfall om och när du är sjukskriven. 

Konsumenterna listar tre viktiga saker gällande sjukförsäkring:

Annons
  1. En sjukvårdsförsäkring och sjukförsäkring är två olika saker.
  2. Du blir förmånsbeskattad om du har sjukvårdsförsäkring från ditt jobb.
  3. Om du blir sjuk ska du kontakta ditt försäkringsbolag. De hänvisar sedan dig till en specifik vårdgivare.

En sjukförsäkring gör så att du får upp till 90 procent av din inkomst i ersättning.

När ska man ha sjukförsäkring? 

Olika försäkringsbolag har olika krav och regler för om och när du får teckna en sjukförsäkring. I regel ska du ha en tecknad sjukförsäkring innan du blir sjuk eller skadad. Därmed kan du då inte teckna en försäkring efter sjukdom eller skada.

Annons

En sjukförsäkring är bra att ha i händelse av att du drabbas av inkomstbortfall på grund av sjukdom eller skada.

Vissa försäkringsbolag erbjuder sjukförsäkring i hemförsäkringen, ibland som ett tillägg. Därtill kan du ha en sjukförsäkring om du är ansluten till ett fackförbund eller om din arbetsgivare erbjuder det i ditt anställningsavtal. Är du osäker? Hör med arbetsgivaren eller fackförbundet för att ta reda på om du har en sjukförsäkring via antingen jobbet eller facket.

Vad är sjukförsäkringskort?

Ett sjukförsäkringskort kallas det Europeiska sjukförsäkringskortet. Det bör du ha med dig när du reser utomlands i händelse av sjukdom eller skada som kräver att du uppsöker sjukvården i landet du befinner dig i. 

Europeiska sjukförsäkringskortet, även känt som EU-kortet, ger dig rätt till just medicinsk och nödvändig vård i alla EU-länder samt Island, Liechtenstein, Norge, Schweiz och Storbritannien, skriver Försäkringskassan på den egna hemsidan.

Annons

Kortet är gratis och gäller i tre år, därefter behöver du beställa ett nytt.

Så här ser EU-kortet ut. Foto: Staffan Almquist/TT
Så här ser EU-kortet ut. Foto: Staffan Almquist/TT

Vad kostar sjukförsäkring? 

Vad en sjukförsäkring kostar är olika beroende på vilket försäkringsbolag du är försäkrad hos. Även din ålder påverkar premien, det vill säga kostnaden för försäkringen.

Annons

Sjukförsäkring utomlands – hur fungerar det?

På Europeiska unionens hemsida skriver de att du som behöver uppsöka vård i ett annat land i regel ersätts enligt reglerna i det land där du fick vård. Du kan då få full ersättning för omkostnaderna vårdbesöket medfört eller betala en patientavgift – om landet ingår i EU.

Om du befinner dig i ett land utanför EU, så har Sverige avtal med ett antal länder som gör att du har möjlighet att uppsöka vård, uppger 1177. 

Länderna är:

  • Australien
  • Algeriet
  • Israel
  • Turkiet
  • Delstaten Québec i Kanada
Annons

Skulle du bli sjuk i ett annat land utanför EU, som Sverige inte har avtal med, så behöver du själv betala för den vård du fått. Exempel på sådana länder kan vara USA, Kina och Thailand.

Enligt sajten EU-hälsovård har du dock rätt till brådskande vård under din utlandsvistelse utanför EU. 

”Utanför EU har du i regel rätt till brådskande vård. Vården ges alltid i enlighet med i destinationslandets lagstiftning och hälso- och sjukvårdssystem. Vanligen måste du själv betala dina vårdkostnader och därför lönar det sig att teckna en reseförsäkring”, skriver de.

Vad kostar sjukförsäkring i USA? 

Annons

Kostnaden för att ha en sjukförsäkring i USA varierar. Det är dock viktigt att vara just försäkrad om du är där för att studera eller om du bor där tillfälligt. Orsaken är att en oförsäkrad person ofta får en saftig faktura efter ett läkarbesök i landet.

Enligt Europeiska ERV kan ett ”vanligt” läkarbesök för exempelvis hosta eller halsont börja på en standardkostnad om 500 dollar för dig som är oförsäkrad, det vill säga omkring 5 600 kronor. Sedan läggs kostnader för eventuella behandlingar och mediciner på utöver det.

Ett brutet ben kan kosta 15 000 dollar, omkring 150 000 svenska kronor, om du behöver gipsa. Skulle du ha en allvarligare fraktur kan startkostnaden hamna på hela 50 000 dollar, närmare 550 000 kronor. 

Även kostnaden för att bli inlagd på sjukhus är saftig för dig som är oförsäkrad. En sängplats för en natt kan kosta hela 3 000 dollar och om du behöver åka ambulans till sjukhuset kan det kosta från 750 dollar, ungefär 8 500 kronor.

Har du inte en försäkring på annat håll som täcker kostnaderna för ett sjukdomsfall i USA så är det alltså med fördel du bör teckna en sjukförsäkring, redogör Europeiska ERV för på sin hemsida. 

Annons

Upplysningssajten Phoenix, som upplyser om vård- och omsorgsfrågor, skriver att en privat sjukförsäkring kan kosta omkring 5 000 kronor per månad. 

Foto: Johan Nilsson/TT
Foto: Johan Nilsson/TT

Hur länge kan man ha sjukförsäkring?

En privat sjukförsäkring kan du teckna och ha hela livet. Om du blir sjuk eller skadar dig finns det olika regler som avgör hur lång tid efteråt som du kan söka ersättning. Därför bör du kolla upp det med ditt försäkringsbolag eller hos arbetsgivaren eller facket, om du har en sjukförsäkring via dem.

Annons

Hur mycket kostar en privat sjukförsäkring?

Olika försäkringsbolag har olika kostnader för sjukförsäkringen. Därtill påverkar din ålder hur mycket du behöver betala för din försäkring.

Foto: Hasse Holmberg/TT
Foto: Hasse Holmberg/TT
Annons

Sjukförsäkring Försäkringskassan – när får man ersättning?

Om du inte kan arbeta på grund av sjukdom eller skada så kan du få sjukpenning från Försäkringskassan. Det är dock inte samma sak som ersättning från sjukförsäkringen via ett privat försäkringsbolag, arbetsgivaren eller fackförbundet.

Sjukpenningen för dig som anställd träder in efter de två första veckorna, då din arbetsgivare i regel är den som betalar sjuklön då. Är du fortsatt sjuk efter det så kan du ansöka om sjukpenning från Försäkringskassan.

Skulle du ha ett jobb där du inte har rätt till sjuklön så kan du i istället få det direkt från Försäkringskassan, om du blir godkänd efter ansökning. 

Sjukpenning får du om du inte kan arbeta din vanliga arbetstid på grund av sjukdom eller skada och om du förlorar inkomst. 

Du får omkring 80 procent av din lön upp till det aktuella inkomsttaket och som mest kan du få 1 218 kronor per dag före skatt. Om du har sjukpenning i 364 dagar så sänks därefter ersättningen till 75 procent av din sjukpenninggrundande inkomst, redogör Försäkringskassan för på sin hemsida.

Kommentarer

Du måste vara inloggad för att kunna kommentera eller svara på andra kommentarer.

Annons
Annons
Annons